Dispnea

	Nom del signe/símptoma: ; Dispnea; Classificació i recursos externs
CIM-10	R06.8
CIM-9	786.0
DiseasesDB	15892
MedlinePlus	003075

La dispnea (del grec: dys- [dificultat] + pneu-/pno- [respiració]) és una patologia consistent en la dificultat respiratòria o falta d'aire. És una sensació subjectiva i per tant de difícil definició.

Potser una de les millors definicions l'ofereixi la American Thoracic Society: "la dispnea és una experiència subjectiva de malestar ocasionat per la respiració que engloba sensacions qualitatives distintes que varien en intensitat. Aquesta experiència s'origina a partir d'interaccions entre factors fisiològics, psicològics, socials i ambientals múltiples, que poden al seu torn induir resposta fisiològiques comportaments secundaris".

Quan la dispnea apareix al recolzar-se es parla de "dispnea de decúbit". Si apareix al realitzar esforços se l'anomena "dispnea d'esforç".

Diagnòstic diferencial

Trastorns pulmonars

Obstrucció de vies aèries
- Asma
- Bronquitis
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica
- Fibrosi quística
- Emfisema
- Anquilostomosi (durant el pas de la larva per pulmó, bronquis, tòrax i laringe)
Malalties del parènquima pulmonar i la pleura
- Contagioses
  - Àntrax per inhalació de Bacillus anthracis
  - Pneumònia
- No contagioses
  - Alveolitis fibrosant
  - Atelèctasi
  - Pneumonitis per hipersensibilitat
  - Malaltia pulmonar intersticial
  - Càncer de pulmó
  - Vessament pleural
  - Pneumoconiosi
  - Pneumotòrax
  - Edema pulmonar no cardiogènic o síndrome de destret respiratori
  - Sarcoïdosi
Malalties vasculars pulmonars

Altres causes de la disminució de la respiració

L'obstrucció de les vies respiratòries
- Càncer de laringe o faringe
- Rinopaties amb obstrucció nasal
- Aspiració pulmonar
- Edema laringi
- Epiglotitis
- Disfunció de les cordes vocals
La immobilització del diafragma
- Lesió del nervi frènic
- Malaltia hepàtica poliquística
- Tumor al diafragma
La restricció del volum del pit
- Espondilitis anquilosant
- La fractura de costelles
- Cifosi o escoliosi de la columna vertebral
- Obesitat
- Pectus excavatum sever
Trastorns del sistema cardiovascular
- Dissecció aòrtica
- Cardiomiopatia
- Cardiopatia congènita
- Síndrome de CREST
- Insuficiència cardíaca
- Cardiopatia isquèmica
- Hipertensió maligna
- Trastorns del pericardi incloent:
  - Taponament cardíac
  - Pericarditis constrictiva
- Edema pulmonar
- Embòlia pulmonar
- Malaltia valvular cardíaca
Trastorns de la sang i el metabolisme de
Els trastorns que afecten els nervis i els músculs de la respiració
Les condicions psicològiques
- Trastorn d'ansietat i atac de pànic
Medicaments
- Fentanil
Altres:
- Intoxicació per monòxid de carboni
- Embaràs ^[1]

Tipus de dispnea

dispnea d'esforç és aquella que apareix a realitzar esforços.
dispnea de repòs és aquella que apareix sense fer cap esforç.
dispnea decúbit és aquella que apareix al anar a dormir i desapareix en pocs minuts, es caracteritza d'insuficiència cardíaca.
dispnea paroxística es caracteritza per aparèixer durant la nit mentre que el pacient s'ha adormit, i es desperta sobtadament i es crea una situació de desesperació al no poder rebre la quantitat necessària per respirar correctament.

Diagnòstic

El diagnòstic consisteix en fer un examen físic en una avaluació de pulmons,cor. Les proves que es fan , són aquestes:

proves de sang
proves de la funció pulmonar
proves d'esforç
radiografia de tòrax
mesurament de la saturació de l'oxigen en la sang

Referències

↑ Simpson, Kathleen Rice; Patricia A Creehan. Perinatal Nursing. 3rd ed.. Lippincott Williams & Wilkins, 2007, p. 66. ISBN 9780781767590.

Enllaços externs

American Thoracic Society (anglès)

Vegeu també

[1] Simpson, Kathleen Rice; Patricia A Creehan. Perinatal Nursing. 3rd ed.. Lippincott Williams & Wilkins, 2007, p. 66. ISBN 9780781767590.

[1]